چگونه گره‌های تیروئید تشخیص داده می‌شوند؟

گره تیروئید توده یا رشد غیرمعمولی سلول ها در غده تیروئید را گویند، غده تیروئید یک غده درون ریز کوچک به شکل پروانه است که در جلوی گردن و زیر سیب آدم قرار دارد. هورمون های تیروکسین (که T4 نیز نامیده می شود) و تری یدوتیرونین (همچنین T3) تولید می کند. این هورمون ها در برخی از عملکردهای بدن نقش دارند، از جمله:
متابولیسم
دمای بدن
خلق و خو و تحریک پذیری
نبض و ضربان قلب
هضم غذا
گره های تیروئید چندین مدل دارند؛ برخی جامدند برخی پر از مایع هستند و...
هرچند که بیش از 90 درصد ندول های شناسایی شده در بزرگسالان غیر سرطانی (خوش خیم) هستند، اما ممکن است حدود %5 آن ها نشان دهنده وجود سرطان باشند.

هر کسی می تواند ندول تیروئید داشته باشد، از جمله کودکان و بزرگسالان. با این حال، در زنان بیشتر از مردان دیده می شود.
همچنین بیشتر در افرادی که در کشورهایی زندگی می کنند رژیم های غذایی سرشار از ید ندارند، نیز بیشتر رخ می دهد. (ید برای تولید هورمون‌ها برای غده تیروئید ضروری است.)
عوامل دیگری که منجر به افزایش خطر ندول های تیروئید می شوند عبارتند از:
سابقه مشکلات تیروئیدی.
سابقه خانوادگی ندول تیروئید یا سرطان تیروئید.
افزایش سن.
نارسایی کمبود آهن.
سیگار کشیدن.
چاقی.
سندرم متابولیک.
مصرف الکل.
افزایش سطح فاکتور رشد شبه انسولین-1 (هورمون).
فیبروئید رحم.

در بیشتر موارد، تیروئید هایی که دارای ندول هستند دلیلی برای نگرانی نیستند چرا که اکثریت قریب به اتفاق خوش خیم هستند، اما برخی از گره های تیروئید حاوی سرطان تیروئید هستند.
به همین دلیل، باید به پزشک مراجعه کنید تا بتواند ندول را ارزیابی کند تا مطمئن شود که خوش خیم است. مانند همه موارد سرطان، هرچه زودتر بتوان آن را تشخیص داد و درمان کرد، بهتر است.
سونوگرافی ژرفا یکی از بهترین مراکز سونوگرافی در منطقه پیروزی تهران به سرپرستی دکتر سعید خسروی تخصصی بر روی بررسی مسائل و مشکلات تیروئید از جمله ندول تیروئید و درمان آن ها کار می کند که می توانید با خیال راحت بررسی آن ها به وی بسپارید.

ندول های تیروئید چه علائمی می توانند ایجاد کنند؟
بیشتر گره های تیروئید علائمی ایجاد نمی کنند. با این حال، اگر چندین ندول یا ندول بزرگ دارید، ممکن است بتوانید آنها را ببینید.
در موارد نادر، گره ها می توانند به اندازه ای بزرگ شوند که علائم زیر را ایجاد کنند:
مشکل در بلع یا تنفس.
گرفتگی صدا یا تغییر صدا.
بزرگ شدن غده تیروئید (گواتر).
عملکرد بیش از حد ندول های تیروئید می تواند منجر به تولید بیش از حد هورمون های تیروئید شود که به عنوان پرکاری تیروئید نیز شناخته می شود، همچنین گره های تیروئید ممکن است با سطوح پایین هورمون تیروئید (کم کاری تیروئید) نیز مرتبط باشند.

ندول ها می توانند به دلایل مختلفی ایجاد شوند و انواع مختلفی دارند، از جمله:
گره های کلوئیدی: اینها یک یا چند رشد بیش از حد بافت طبیعی تیروئید هستند. این رشدها سرطانی (خوش خیم) نیستند. آنها ممکن است بزرگ شوند، اما فراتر از غده تیروئید گسترش نمی یابند و رایج ترین نوع ندول های تیروئید هستند.
کیست‌های تیروئید: توده‌هایی هستند که پر از مایع هستند یا تا حدی جامد و بخشی پر از مایع هستند. گره‌های کیستیک خطر کمی برای سرطان (بدخیمی) دارند و اگر بزرگ‌تر از ۲ سانتی‌متر باشند، تحت نظر هستند یا بیوپسی می‌شوند.
ندول های التهابی: این ندول ها در نتیجه تورم (التهاب) طولانی مدت (مزمن) غده تیروئید شما ایجاد می شوند و گاهی ممکن است باعث درد هم بشوند .
گواتر چند ندولار: گاهی اوقات یک تیروئید بزرگ شده از گره های زیادی (که معمولاً خوش خیم هستند) تشکیل می شود.
ندول های تیروئید پرکار: این ندول ها هورمون تیروئید اضافی تولید می کنند که ممکن است منجر به پرکاری تیروئید شود. پرکاری تیروئید نیاز به درمان دارد.
سرطان تیروئید: سرطان بزرگترین نگرانی زمانی است که گره های تیروئید تشکیل می شوند. خوشبختانه، سرطان تیروئید بسیار نادر است و این سرطان در کمتر از 6.5 درصد از ندول های تیروئید یافت می شود.

ندول های تیروئید چگونه تشخیص داده می شوند؟
اولین مرحله تشخیص گره های تیروئید معاینه بالینی است، اگر پزشک متخصص غدد در معاینه متوجه موضوعی شود علاوه بر آزمایش تست های تصویربرداری نیز برای فرد تجویز می کند.
اگرچه گره‌های تیروئید تقریباً اغلبشان غیرسرطانی (خوش‌خیم) هستند، اما احتمال کم سرطان بودن آن به این معنی نیست که به ارزیابی نیاز ندارند. باید بررسی و در صورت لزوم درمان انجام شود.
درمان بستگی به نوع ندول تیروئید دارد. اگر میخواهید در مورد درمان ندول تیروئید اطلاعات بیشتری کسب کنید اینجا کلیک کنید.

ندول های تیروئید در کودکان بسیار کمتر از بزرگسالان شایع است. هرچند که خطر ابتلا به سرطان تیروئید در ندول های موجود در کودکان و نوجوانان در مقایسه با بزرگسالان بیشتر است. با این حال، بیش از 75 درصد از ندول های یافت شده در کودکان و نوجوانان غیر سرطانی (خوش خیم) هستند.
علائم، تشخیص و درمان گره های تیروئید برای کودکان مانند بزرگسالان است (همانطور که در بخش های بالا توضیح داده شده است).

گره های تیروئید بسیار شایع هستند و معمولاً دلیلی برای نگرانی نیستند. با این حال، اگر متوجه یک توده در تیروئید خود (در جلوی گردن) شدید، در اسرع وقت باید به پزشک متخصص غدد مراجعه کنید. آنها ممکن است آزمایشات و تست های تصویربرداری برای شما تجویز کنند.
در هر صورت جای هیچ گونه نگرانی نیست با انجام سونوگرافی تیروئید می توان دقیقا متوجه مشکل شد و بعد از تشخیص دقیق اقدامات درمانی همچون درمان ندول تیروئید با امواج ماکروویو برای فرد انجام داد. که شیوه ای بسیار راحت و کاربردی است.

منبع: my.clevelandclinic