بیماری هاشیموتو یا تیروئیدیت مزمن یک بیماری خود ایمنی است که در آن آنتیبادی از سیستم ایمنی بدن علیه غده تیروئید داخل خون ترشح میشوند که به تدریج باعث اختلالات تیروئید می شود.
آنچه در این مقاله میخوانید
بیماری هاشیموتو چیست؟
بیماری هاشیموتو یا Hashimoto، که با نام تیروئیدیت هاشیموتو نیز شناخته میشود، یک اختلال خودایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن آنتیبادیهایی تولید میکند که به اشتباه به بافت های تیروئید حمله می کند و باعث التهاب و در نهایت تخریب بخشهایی از غده میشود.
این غده کوچک در قسمت جلوی گردن قرار دارد و هورمونهایی تولید میکند که برای تنظیم متابولیسم بدن، دمای بدن، و تعادل انرژی ضروری هستند. این فرآیند میتواند منجر به کاهش تولید هورمونهای تیروئید و در نتیجه اختلال در عملکرد تیروئید شود که موجب بروز علائمی مانند خستگی، افزایش وزن، حساسیت به سرما، یبوست، خشکی پوست و افسردگی شود.
بیماری Hashimoto یکی از شایعترین اشکال بیماریهای خودایمنی است و بیشتر در زنان تا مردان دیده میشود. تشخیص و درمان به موقع میتواند به مدیریت علائم و جلوگیری از آسیب بیشتر به غده تیروئید کمک کند. در صورت عدم درمان، هاشیموتو میتواند منجر به مشکلات جدیتری مانند میکسدما، بیماری قلبی، و مشکلات باروری شود. بنابراین، شناسایی علائم اولیه و مراجعه به پزشک برای آزمایشهای لازم حیاتی است پس با ما همراه باشید.
شاید بخواهید درباره تیروئید پرکار هم بدانید.
این غده کوچک در قسمت جلوی گردن قرار دارد و هورمونهایی تولید میکند که برای تنظیم متابولیسم بدن، دمای بدن، و تعادل انرژی ضروری هستند. این فرآیند میتواند منجر به کاهش تولید هورمونهای تیروئید و در نتیجه اختلال در عملکرد تیروئید شود که موجب بروز علائمی مانند خستگی، افزایش وزن، حساسیت به سرما، یبوست، خشکی پوست و افسردگی شود.
بیماری Hashimoto یکی از شایعترین اشکال بیماریهای خودایمنی است و بیشتر در زنان تا مردان دیده میشود. تشخیص و درمان به موقع میتواند به مدیریت علائم و جلوگیری از آسیب بیشتر به غده تیروئید کمک کند. در صورت عدم درمان، هاشیموتو میتواند منجر به مشکلات جدیتری مانند میکسدما، بیماری قلبی، و مشکلات باروری شود. بنابراین، شناسایی علائم اولیه و مراجعه به پزشک برای آزمایشهای لازم حیاتی است پس با ما همراه باشید.
شاید بخواهید درباره تیروئید پرکار هم بدانید.
علائم و نشانههای بیماری هاشیموتو
این بیماری می تواند علائم متنوعی داشته باشد که در ادامه به توضیح آن ها خواهیم پرداخت.
خستگی
کاهش وزن
گرفتگی دستها
افزایش حجم گردن
مشکلات در خواب
مشکلات گوارشی
افسردگی
یبوست
درد عضلانی و مفصلی
سرماخوردگی مکرر
مشکلات حافظه و تمرکز
پوست خشک و موهای نازک تر
شایعترین علائم بیماری هاشیموتو
علائم این بیماری ممکن است به تدریج ظاهر شوند ولی برخی از علائم شایعتری که ممکن است دیده شوند عبارتند از:خستگی
کاهش وزن
گرفتگی دستها
افزایش حجم گردن
مشکلات در خواب
مشکلات گوارشی
افسردگی
یبوست
علائمی که اغلب نادیده گرفته میشوند
علاوه بر علائم گفته شده برخی علائم که اغلب نادیده گرفته میشوند شامل موارد زیر میشوند:درد عضلانی و مفصلی
سرماخوردگی مکرر
مشکلات حافظه و تمرکز
پوست خشک و موهای نازک تر
علائم و نشانههای بیماری هاشیموتو

این بیماری می تواند علائم متنوعی داشته باشد که در ادامه به توضیح آن ها خواهیم پرداخت.
خستگی
کاهش وزن
گرفتگی دستها
افزایش حجم گردن
مشکلات در خواب
مشکلات گوارشی
افسردگی
یبوست
درد عضلانی و مفصلی
سرماخوردگی مکرر
مشکلات حافظه و تمرکز
پوست خشک و موهای نازک تر
شایعترین علائم بیماری هاشیموتو
علائم این بیماری ممکن است به تدریج ظاهر شوند ولی برخی از علائم شایعتری که ممکن است دیده شوند عبارتند از:خستگی
کاهش وزن
گرفتگی دستها
افزایش حجم گردن
مشکلات در خواب
مشکلات گوارشی
افسردگی
یبوست
علائمی که اغلب نادیده گرفته میشوند
علاوه بر علائم گفته شده برخی علائم که اغلب نادیده گرفته میشوند شامل موارد زیر میشوند:درد عضلانی و مفصلی
سرماخوردگی مکرر
مشکلات حافظه و تمرکز
پوست خشک و موهای نازک تر
دلایل بیماری
عوامل ژنتیکی و محیطی میتوانند در بروز بیماری Hashimoto دخیل باشند. افرادی که سابقه خانوادگی بیماریهای خودایمنی دارند یا در معرض عوامل استرسزا قرار دارند، بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند.
تغذیه: کمبود ید یا برعکس، مصرف بیش از حد ید میتواند به غده تیروئید آسیب برساند و خطر ابتلا به بیماریهای خودایمنی تیروئیدی مانند Hashimoto را افزایش دهد.
قرار گرفتن در معرض سموم: قرار گرفتن در معرض برخی مواد شیمیایی و سموم محیطی ممکن است سیستم ایمنی را تحریک کرده و باعث شود که به بافتهای بدن حمله کند.
عفونتها: برخی پژوهشها نشان دادهاند که عفونتهای خاص میتوانند باعث فعال شدن سیستم ایمنی و آغاز حمله به غده تیروئید شوند.
استرس: استرس مزمن نیز میتواند تأثیر منفی بر سیستم ایمنی داشته باشد و به تحریک واکنشهای خودایمنی منجر شود.
درک ترکیبی از این عوامل میتواند به شناسایی و درمان بهتر بیماری Hashimoto کمک کند. پزشکان معمولاً با بررسی تاریخچه خانوادگی، شرایط محیطی و علائم بالینی بیمار، به تشخیص و پیگیری این بیماری میپردازند.
ژنتیک
ژنتیک نقش مهمی در ابتلا به بیماری Hashimoto دارد. اگر افرادی در خانواده شما این بیماری یا سایر بیماریهای خودایمنی دیگر را داشته باشند، احتمال ابتلای شما به این بیماری بیشتر است. پژوهشها نشان دادهاند که برخی ژنها، مانند ژنهای HLA-DR و PTNP22، با افزایش خطر ابتلا به Hashimoto مرتبط هستند.سایر عوامل محیطی
عوامل محیطی نیز میتوانند در ابتلا به بیماری Hashimoto موثر باشند، از جمله:تغذیه: کمبود ید یا برعکس، مصرف بیش از حد ید میتواند به غده تیروئید آسیب برساند و خطر ابتلا به بیماریهای خودایمنی تیروئیدی مانند Hashimoto را افزایش دهد.
قرار گرفتن در معرض سموم: قرار گرفتن در معرض برخی مواد شیمیایی و سموم محیطی ممکن است سیستم ایمنی را تحریک کرده و باعث شود که به بافتهای بدن حمله کند.
عفونتها: برخی پژوهشها نشان دادهاند که عفونتهای خاص میتوانند باعث فعال شدن سیستم ایمنی و آغاز حمله به غده تیروئید شوند.
استرس: استرس مزمن نیز میتواند تأثیر منفی بر سیستم ایمنی داشته باشد و به تحریک واکنشهای خودایمنی منجر شود.
درک ترکیبی از این عوامل میتواند به شناسایی و درمان بهتر بیماری Hashimoto کمک کند. پزشکان معمولاً با بررسی تاریخچه خانوادگی، شرایط محیطی و علائم بالینی بیمار، به تشخیص و پیگیری این بیماری میپردازند.
تشخیص

تشخیص بیماری Hashimoto معمولا از طریق بررسی علائم بالینی، سابقه پزشکی بیمار، آزمایشهای خون شامل بررسی سطح هورمونهای تیروئید و پادتنهای خاص ضد تیروئید، سونوگرافی تیروئید برای مشاهده وضعیت بیمار و همچنین نمونه برداری از بافت آسیب دیده برای بررسی سرطانی بودن یا نبودن آن انجام می شود.
اولین قدم مراجعه به پزشک است که معمولا شامل معاینه فیزیکی و بررسی دقیق علائمی مانند خستگی، افزایش وزن، پوست خشک، و سایر نشانههای مرتبط با کاهش عملکرد تیروئید است.
آزمایش هورمونهای تیروئید: اندازهگیری سطح TSH (هورمون تحریک کننده تیروئید) و هورمونهای تیروئید T3 و T4. در بیماری هاشیموتو، معمولاً سطح TSH بالا رفته و سطح هورمونهای T3 و T4 پایین میآید.
آنتیبادیهای ضد تیروئید: این آزمایش برای بررسی وجود آنتیبادیهای ضد تیروئید پراکسیداز (TPO) و ضد تیروگلوبولین انجام میشود. این آنتیبادیها در بیشتر بیماران مبتلا به هاشیموتو یافت میشوند و نشاندهنده واکنش ایمنی بدن علیه غده تیروئید است.
درباره سونوگرافی تیروئید و پاراتیروئید بیشتر بدانید!
اولین قدم مراجعه به پزشک است که معمولا شامل معاینه فیزیکی و بررسی دقیق علائمی مانند خستگی، افزایش وزن، پوست خشک، و سایر نشانههای مرتبط با کاهش عملکرد تیروئید است.
آزمایشهای خون
آزمایشهای خون برای تشخیص Hashimoto شامل:آزمایش هورمونهای تیروئید: اندازهگیری سطح TSH (هورمون تحریک کننده تیروئید) و هورمونهای تیروئید T3 و T4. در بیماری هاشیموتو، معمولاً سطح TSH بالا رفته و سطح هورمونهای T3 و T4 پایین میآید.
آنتیبادیهای ضد تیروئید: این آزمایش برای بررسی وجود آنتیبادیهای ضد تیروئید پراکسیداز (TPO) و ضد تیروگلوبولین انجام میشود. این آنتیبادیها در بیشتر بیماران مبتلا به هاشیموتو یافت میشوند و نشاندهنده واکنش ایمنی بدن علیه غده تیروئید است.
سونوگرافی تیروئید
گاهی اوقات پزشک ممکن است سونوگرافی تیروئید را توصیه کند تا ساختار غده تیروئید و وجود هر گونه توده یا غیرعادیسازیهایی که ممکن است به دلیل بیماری ایجاد شده باشد را بررسی کند. تغییرات اکوژنیسیتی و وجود نواحی غیرهمگن ممکن است در سونوگرافی قابل مشاهده باشد.درباره سونوگرافی تیروئید و پاراتیروئید بیشتر بدانید!
نمونه برداری تیروئید
گاهی برای بررسی ندول ها لازم است بافت مشکوک با نمونه برداری FNA تیروئید بررسی شود تا احتمال سرطانی بودن بافت به صورت دقیق بررسی و تشخیص داده شود.درمان و پیگیری
در صورت تشخیص این بیماری، درمان هایی از جمله دارویی، جراحی و درمان جدیدی به نام درمان نودول تیروئید با امواج ماکروویو وجود دارد. پیگیریهای منظم با آزمایشهای خون به ارزیابی پاسخ بدن به درمان و تنظیم دوز دارو کمک میکند.جمع بندی
در این مقاله به بررسی بیماری Hashimoto علائم و تشخیص آن پرداخته ایم. این بیماری نوعی گره تیروئیدی است که به علت کم کاری تیروئید رخ می دهد. اگر تمایل به رزرو نوبت از مرکز ژرفا به سرپرستی دکتر سعید خسروی که یکی از بهترین مراکز سونوگرافی در پیروزی است را دارید می توانید از طریق دکمه دریافت نوبت اقدام نمایید.


