چگونه تیروئید پرکار تشخیص داده و درمان می‌شود؟

تیروئید پرکار از علائم تا درمان آن را اینجا بخوانید
تیم تولید محتوایی ایران نوبت
1402/11/23

تیروئید پرکار چیست؟

در حقیقت غده تیروئید وظیفه تولید هورمون هایی که متابولیسم و سوخت و ساز بدن را تنظیم می کنند را به عهده دارد و پرکاری تیروئید یا Hyperthyroidism زمانی در افراد رخ می دهد که غده تیروئید در سطح بالاتر و بیش از مقداری که بدن نیاز دارد از این هورمون ها ترشح می کند که این حالت با افزایش متابولیسم هم همراه است. هورمون های اصلی که غده تیروئید تولید می کند شامل هورمون های تری یدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4) است.
چیزی که باید بدانید این است که این هورمون ها بر علکرد تمام اندام های بدن می تواند تاثیر بگذارد و در عملکرد آن ها نیز اختلالاتی ایجاد کند و کاهش وزن، ضربان قلب بالا، اضطراب و غیره را به همراه دارد اما تیروئید پرکار معمولا نادر است حتی کم کاری تیروئید از پرکاری آن شایع تر است.

تیروئید پرکار چیست؟

در حقیقت غده تیروئید وظیفه تولید هورمون هایی که متابولیسم و سوخت و ساز بدن را تنظیم می کنند را به عهده دارد و پرکاری تیروئید یا Hyperthyroidism زمانی در افراد رخ می دهد که غده تیروئید در سطح بالاتر و بیش از مقداری که بدن نیاز دارد از این هورمون ها ترشح می کند که این حالت با افزایش متابولیسم هم همراه است. هورمون های اصلی که غده تیروئید تولید می کند شامل هورمون های تری یدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4) است.
چیزی که باید بدانید این است که این هورمون ها بر علکرد تمام اندام های بدن می تواند تاثیر بگذارد و در عملکرد آن ها نیز اختلالاتی ایجاد کند و کاهش وزن، ضربان قلب بالا، اضطراب و غیره را به همراه دارد اما تیروئید پرکار معمولا نادر است حتی کم کاری تیروئید از پرکاری آن شایع تر است.
تیروئید پرکار چیست؟

آناتومی و محل تیروئید

تیروئید غده ای مانند پروانه است که در جلوی گردن قرار دارد و غده ای بسیار مهم در عملکردهای اصلی بدن مانند تنظیم دمای بدن، کنترل ضربان قلب و کنترل متابولیسم بدن است.
زمانیکه این غده به درستی کار می کند بدن در حالت تعادل قرار دارد و زمانیکه این غده به درستی کار نکند هورمون هایی که ترشح می کند در سطح بالاتر یا پایین تر باشد در تعادل بدن و عملکرد سیستم های بدن اختلال ایجاد می شود.

علائم تیروئید پرکار

علائم تیروئید پرکار

تیروئید پرکار علائم زیادی می تواند داشته باشد ولی ممکن است افراد فقط برخی از این علائم را تجربه کنند. این علائم می توانند شامل موارد زیر باشند:
تپش قلب بالا
احساس لرزش و عصبی بودن
افزایش اشتها
کاهش وزن بدن
اسهال و اجابت مزاج مکرر
تغییر در بینایی افراد
تغییرات در دوران قاعدگی
گر گرفتگی و تعریق زیاد
مشکلات در خواب
گواتر یعنی تورم گردن به دلیل بزرگ شدن غده تیروئید
شکننده شدن مو و ریز آن
برآمدگی چشم که با بیماری گریوز همراه است
ضعف در عضلات
نازک شدن، گرم و مرطوب شدن پوست

دلایل پرکاری تیروئید

بیماری ها و موقعیت هایی که باعث ایجاد پرکاری تیروئید می شود:

بیماری گریوز

این بیماری از دلایل شایع پرکاری تیروئید است. در واقع این بیماری که یک بیماری ارثی است باعث می شود که سیستم ایمنی بدن به تیروئید حمله کند و باعث ترشح سطح بالا و بیش از حد هورمون تیروئید می شود. این بیماری در خانم ها شایع تر است.

گره های تیروئید

ندول های تیروئید می توانند بیشتر از نیاز بدن هورمون تولید کنند و باعث پرکاری شوند.

مصرف بیش از حد ید

ید یک ماده معدنی است که غده تیروئید از آن برای تولید هورمون استفاده می کند با توجه به رژیم و عادات غذایی مصرف بیش از حد ید برای افرادی که در معرض ابتلا به پرکاری تیروئید هستند می تواند باعث ترشح هورمون تیروئید بیش از حد توسط غده تیروئید شود.

تشخیص تیروئید پرکار

اگر بیمار علائم تیروئید پرکار را داشته باشد بررسی های زیر برای تشخیص انجام می شود:

معاینات فیزیکی

در ابتدا با معاینات فیزیکی بررسی می کنند که آیا تیروئید بزرگ تر شده است یا خیر. در این معاینات گردن را معاینه کرده تا ارزیابی کنند که بزرگی یا ناهموار بودن از تیروئید احساس می شود یا اینکه همه چیز نرمال است. همچنین پزشک قرمزی و تورم چشمان، ضربان قلب و لرزش دست بیمار را ممکن است بررسی کند.

ازمایش تیروئید

در مرحله بعدی پزشک احتمالا درخواست آزمایش خون برای بررسی سطح هورمون های تیروئید مثل T3، T4 و TCH می کند. در این آزمایش در صورتیکه فرد دچار پرکاری تیروئید باشد سطح T3 و T4 آن ها بالاتر از حد طبیعی و TSH هورمون محرک تیروئید کمتر از حد طبیعی است.

تست های تصویربرداری

برای بررسی و تشخیص دقیق تر و مطمئن تر پزشک تصویربرداری های تشخیصی هایی زیر را درخواست می کند.
تست جذب ید رادیواکتیو (RAIU)
برای این تست دز مشخص و کمی از ید را بیمار باید مصرف کند تا بررسی شود تیروئید چه مقدار از آن را جذب می کند پس از مدت مشخصی با دستگاه گاما اسکن بررسی می شود چه مقداری از ید رادیواکتیو را تیروئید جذب کرده است و اگر ید زیادی جذب شده باشد به این معناست که T4 بیش از حد ترشح می شود که به احتمال زیاد به دلیل بیماری گریوز یا ندول های تیروئید است.
اسکن تیروئید
در این روش علاوه بر اندازه گیری میزان جذب ید رادیواکتیو با دراز کشیدن بر روی یک تخت و تصویربرداری از تیروئید بهتر می توان بررسی و تشخیص داد (به دلیل مصرف ماده رادیواکتیو غده تیروئید روشن تر دیده می شود ) و از این تست برای تشخیص توده، گره تیروئید، گواتر یا سرطان استفاده می شود.
سونوگرافی تیروئید
در این تست از امواج فراصوت بی خطر برای تصویربرداری از تیروئید و بررسی آن استفاده می شود.

برای کسب اطلاعات بیشتر درباره سونوگرافی تیروئید می توانید مقاله همه چیز درباره سونوگرافی تیروئید و پاراتیروئید را مطالعه فرمائید.

عوارض تیروئید پرکار

برخی از عوارض این بیماری شامل:

طوفان تیروئید و علائم آن

از عوارض هایپرتیروئیدیسم می توان طوفان تیروئید یا بحران تیروئید یا بحران تیروتوکسیک را نام برد که یکی از عوارض نادر ولی جدی در هایپرتیروئیدیسم است و این اتفاق زمانی است که در زمان کوتاه هورمون های تیروئید زیادی تولید و ترشح می شود که نیاز به درمان و مراقبت سریع دارد.
علائم
تب بالا
ضربا قلب بالا یا تاکی کاردی (بیش از 140 بار در دقیقه)
احساساتی از قبیل تحریک پذیری، آشفتگی و اضطراب
هذیان
نارسایی قلب
کاهش هوشیاری

بیماری چشم گریوز و علائم آن

یکی دیگر از عوارض هایپرتیروئیدیسم بیماری چشم گریوز (افتالموپاتی گریوز) است. همانطور که پیش تر گفته شد یکی از دلایل ایجاد هایپرتیروئیدیسم بیماری گریوز است که به دنبال آن ممکن است چشم گریوز از عوارض آن باشد.
علائم
چشم های بیرون زده و برآمده
کاهش و از دست دادن بینایی
دوبینی
حساسیت به نور

کلام آخر

در این صفحه سعی کردیم به برخی نشانه های پرکاری تیروئید، دلایل آن، عوارضی که می تواند برای فرد به وجود بیاورد و راه های تشخیص آن بپردازیم. در صورت بروز این مشکل برای خود و اطرافیانتان می توانید از مرکز ژرفا واقع در شرق تهران به سرپرستی دکتر سعید خسروی که یکی از بهترین مراکز سونوگرافی در پیروزی است و به صورت تخصصی بر روی تیروئید کار می کنند نوبت خود را رزرو کنید. برای رزرو نوبت می توانید از طریق دکمه دریافت نوبت همین سایت اقدام نمائید.


منبع
my.clevelandclinic

 دکتر سعید خسروی | رادیولوژی و سونوگرافی ژرفا