بیوپسی وکیوم تیروئید: دقت بیشتر در تشخیص بیماری‌ها

چه زمانی نیاز به نمونه برداری با وکیوم تیروئید داریم؟

نمونه برداری بیوپسی با استفاده از سیستم مکش خودکار

نمونه برداری با وکیوم با هدایت تصویربرداری

نمونه برداری وکیوم استریوتاکتیک

قبل از انجام وکیوم چندین مرحله آمادگی وجود دارد که بیمار باید از آن‌ها مطلع باشد و رعایت کند تا اطمینان حاصل شود که بیوپسی به صورت ایمن و موثر انجام می‌شود.
مهم‌ترین آمادگی ‌های پیش از وکیوم بیوپسی عبارت اند از:
بیمار نباید قبل از انجام تست از داروهای رقیق‌کننده خون مانند آسپرین، وارفارین یا دیگر آنتی‌کواگولانت‌ها را استفاده کند و باید حتما با پزشک خود مشورت کند، زیرا پزشک ممکن است توصیه کند که مصرف این داروها را چند روز قبل از بیوپسی قطع کنید تا خطر خونریزی کاهش یابد.

بیماران ممکن است نیاز به ناشتا بودن برای چند ساعت قبل از بیوپسی داشته باشند.

محل بیوپسی باید تمیز و ضدعفونی شود پزشک ممکن است دستورالعمل‌های خاصی برای شستشو یا آماده‌سازی پوست در ناحیه بیوپسی ارائه دهد.

روش انجام وکیوم بیوپسی به طور خاص برای نمونه ‌برداری دقیق و کامل از بافت مورد نظر طراحی شده است و می‌تواند در بخش‌های مختلف بدن انجام شود.
پیش از انجام بیوپسی، پزشک معمولا با بیمار در مورد روند کلی، اهداف، خطرات احتمالی و دلایل انجام بیوپسی صحبت می‌ کند بیمار قبل از بیوپسی ممکن است نیاز به ناشتا بودن داشته باشد و برای جلوگیری از درد، معمولا با استفاده از بی ‌حسی موضعی آماده می ‌شود در بسیاری از موارد، پزشک از تجهیزات تصویربرداری مانند اولتراسوند یا ام آر آی برای راهنمایی دقیق سوزن وکیوم استفاده می‌کند این امر به پزشک کمک می‌ کند تا سوزن را دقیقا به محل مورد نظر هدایت کند.
سوزن وکیوم به دستگاهی متصل است که مکش قوی ایجاد می‌کند پزشک سوزن را وارد منطقه مورد نظر می‌کند و دستگاه وکیوم بافت مورد نظر را به داخل سوزن می ‌کشد این فرآیند ممکن است چندین بار تکرار شود تا نمونه‌های کافی برداشته شوند پس از اتمام نمونه‌ برداری، سوزن خارج شده و محل نمونه‌ برداری تمیز و پانسمان می‌شود نمونه‌های برداشته شده برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه فرستاده می‌شوند. پاتولوژیست بافت‌ها را تحت میکروسکوپ مورد بررسی قرار داده و نتایج را برای تشخیص دقیق به پزشک ارائه می‌دهد.
لازم به ذکر است که از این روش فقط برای تشخیص استفاده نمی شود بلکه یک روش درمانی نیز است.

ندول‌های بزرگ یا فعال

ندول‌های مشکوک به سرطان

ندول‌هایی که پیش از این FNA نتیجه نامشخص داشته‌اند

ندول‌هایی که پس از درمان بازگشته‌اند

وکیوم بیوپسی تیروئید مزایای متعددی دارد که آن را به یک انتخاب مفید برای تشخیص دقیق‌تر بیماری‌های تیروئیدی تبدیل می‌کند. این مزایا شامل:
وکیوم بیوپسی به دلیل استفاده از سوزن ضخیم‌تر و مکانیزم وکیوم قادر است نمونه‌های بزرگ‌تر و متعددی را برداشت کند. این امر به پاتولوژیست اجازه می‌دهد تا تجزیه و تحلیل دقیق‌تری از بافت داشته باشد و در نتیجه تشخیص دقیق‌تری ارائه دهد..
نمونه‌های بزرگ‌تر و دقیق‌تر امکان تشخیص بهتر حضور یا عدم حضور سلول‌های سرطانی و سایر شرایط غیرطبیعی را فراهم می‌آورد، که می‌تواند به پیشگیری از خطاهای تشخیصی کمک کند.
وکیوم بیوپسی معمولا نسبت به جراحی باز کمتر تهاجمی است و می‌تواند تحت بی‌حسی موضعی انجام شود، که این امر موجب کاهش ناراحتی بیمار و دوره بهبودی سریع‌تر می‌شود.
این روش می‌تواند در بیمارستان‌ها یا کلینیک‌ها انجام شود و نیازی به بستری شدن طولانی مدت نیست.

برخی از عوارض و محدودیت‌های این روش شامل:
خونریزی خفیف
عفونت در صورت استریل نبودن ابزار و رعایت نکردن پروتکل بهداشتی
درد، ناراحتی یا سوزش خفیف

افرادی که دارای اختلالات خونریزی هستند یا داروهای رقیق کننده خون مصرف می‌ کنند.
افرادی که دارای بیماری‌های عفونی فعال در ناحیه گردن هستند، باید از این روش پرهیز کنند تا از پخش عفونت جلوگیری شود.
برخی از بیماران که دارای وضعیت پزشکی ناپایدار یا بحرانی هستند.
افرادی که مشکلاتی در انعقاد خون دارند، ممکن است ریسک بیشتری برای خونریزی داشته باشند.
در مواردی که بیمار دچار ناراحتی‌های شدید قلبی یا ریوی است، ممکن است ریسک بیوپسی بیش از منفعت آن باشد.

وکیوم بیوپسی تیروئید معمولا تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود تا درد و ناراحتی بیمار را به حداقل برساند. با این حال، ممکن است در طول فرآیند بیمار احساس سوزش کوتاهی را تجربه کند.
پس از پایان یافتن بیوپسی و کاهش اثر بی‌حس‌کننده، برخی از بیماران ممکن است در محل بیوپسی احساس درد خفیف داشته باشند که با داروهای مسکن بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن کنترل شود. همچنین، استفاده از کمپرس سرد می‌تواند به کاهش تورم و ناراحتی کمک کند.

برای انجام وکیوم معمولا از بی‌حسی موضعی استفاده می‌شود، نه بیهوشی عمومی. در این روش، داروی بی‌حس‌کننده به ناحیه‌ای که قرار است بیوپسی انجام شود تزریق می‌شود تا درد را در طول عمل به حداقل برساند. بیمار در طول این روش بیدار است، اما ناحیه تحت درمان بی‌حس می‌شود تا از احساس درد جلوگیری شود.

معمولا افرادی که در غده تیروئید خود ندول‌ها یا توده‌های مشکوک دارند و نیاز به تشخیص دقیق‌تری دارند ممکن است نیاز به نمونه برداری داشته باشند، این افراد شامل:
افراد با ندول‌های تیروئیدی مشکوک
افرادی که نمونه‌برداری قبلی آنها نامشخص یا غیرقابل تفسیر بوده است
افرادی که ندول‌های بزرگ یا چندگانه دارند
بازگشت ندول پس از درمان

FNA تیروئید

نمونه برداری وکیوم تیروئید