یکی از عوارضی که ممکن است پس از مبتلا شدن به thyroid با آن رو به رو می شوید نازایی میباشد از آنجایی که برای تشکیل سلول تخم نیاز به رها شدن تخمک از تخمدان و ترکیب شدن با سلول اسپرم است، با کم بودن هورمونها و در نتیجه اختلال در چرخهی تخمک گذاری ریسک نازایی در بیمار بالا می رود .
بررسی مشکلات و تاثیر بر باروری و بارداری یک موضوع پیچیده است. Thyroid نقش مهمی در تنظیم متابولیسم و عملکردهای بدن دارد، اما اختلال در عملکرد آن میتواند تأثیرات قابل توجهی بر باروری داشته باشد هورمونها برای تنظیم چرخه قاعدگی، تخمکگذاری و حفظ بارداری ضروری هستند، در مردان، کمکاری thyroid میتواند تعداد و کیفیت اسپرمها را کاهش دهد، که به نوبه خود میتواند بر باروری تأثیر منفی بگذارد. اختلالات میتوانند به دو شکل کم کاری تیروئید و پر کاری تیروئید بروز کنند و هر دو میتوانند تأثیرات قابل توجهی بر باروری و سلامت بارداری داشته باشند
کمکاری تیروئید
درکم کاری بدن هورمونهای کافی تولید نمیکند، میتواند باعث اختلال در تخمکگذاری شده و احتمال باروری را کاهش دهد. این شرایط همچنین میتواند منجر به اختلالات قاعدگی شود، که بر قدرت باروری تأثیر میگذارد.
پرکاری تیروئید
در آن غده thyroid بیش از حد هورمون تولید میکند و میتواند بر تخمکگذاری و باروری تأثیر بگذارداین حالت ممکن است منجر به نامنظمیهای قاعدگی و دیگر مشکلات هورمونی شود که توانایی باردار شدن را مختل میکنند
مشکلات ناباروری ناشی از thyroid
مشکلات ناباروری ناشی از اختلالات میتوانند شامل تأثیرات متنوعی باشند که بر هر دو حالت کمکاری و پرکاری متمرکز هستند. این مشکلات بر فرایندهای بیولوژیکی مختلفی که برای باروری ضروری هستند، تأثیر میگذارند. در ادامه به توضیح دقیقتر این مشکلات میپردازیم: کمکاری تیروئید، یعنی کاهش فعالیت و تولید ناکافی هورمونها، میتواند منجر به موارد زیر شود: اختلال در تخمکگذاری: کاهش تولید هورمون میتواند بر سطوح هورمونهای تحریک کننده فولیکول (FSH) و لوتئینه کننده (LH) تأثیر بگذارد، که این امر منجر به اختلال در تخمکگذاری و در نتیجه کاهش باروری میشود. نامنظمیهای قاعدگی: معمولاً باعث نامنظمی در چرخههای قاعدگی میشود، که میتواند به سختیهایی در پیشبینی دورههای تخمکگذاری منجر شود. افزایش میزان پرولاکتین: گاهی اوقات باعث افزایش سطح پرولاکتین میشود، هورمونی که میتواند تخمکگذاری را مهار کند.
پرکاری تیروئید، که در آن هورمونهابیش از حد تولید میکند، میتواند موجب مشکلات زیر شود: تخمکگذاری نامنظم: افزایش فعالیت THYROID میتواند تأثیر منفی بر توازن هورمونی داشته باشد و منجر به تخمکگذاری نامنظم شود. چرخههای قاعدگی کوتاهتر یا سبکتر: این تغییرات ممکن است تأثیر منفی بر فرصتهای باروری داشته باشند.
آیا ید درمانی باعث ناباروری میشود ؟
ید درمانی، که معمولاً به صورت ید رادیواکتیو برای درمان بیماریهای تیروئیدی مانند پرکاری استفاده میشود، میتواند بر باروری تأثیرگذار باشد، اما این تأثیر بستگی به شرایط خاص بیمار و دوز مصرفی دارد.
تأثیرات ید رادیواکتیو:
کوتاهمدت: در کوتاهمدت، ید رادیواکتیو میتواند بر غدد تناسلی تأثیر گذاشته و موقتاً بر تولید گامتها (تخمکها و اسپرمها) تأثیر منفی بگذارد. این تأثیر معمولاً موقتی است و باروری پس از چند ماه میتواند به حالت عادی برگردد
بلندمدت: استفاده بلندمدت یا دوزهای بالای ید رادیواکتیو میتواند به کاهش دائمی باروری منجر شود، اما این امر نادر است و بیشتر به دوز و شرایط خاص بیمار بستگی دارد.
آیا تیروئید می تواند باعث عقب ماندگی و یا مرگ جنین شود ؟
اختلالات در دوران بارداری، چه کمکاری و چه پرکاری، میتوانند تأثیرات جدی بر سلامت جنین داشته باشند اگر به درستی درمان نشوند.
کمکاری تیروئید میتواند منجر به مشکلاتی برای جنین شود، از جمله:
عقب ماندگی رشد داخل رحمی: کمبود هورمونهامیتواند رشد جنین را کاهش دهد.
نقصهای ذهنی و عقب ماندگی ذهنی: هورمونهادر توسعه مغز جنین نقش مهمی دارند.
زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد: این شرایط میتواند خطر سلامتی نوزاد را در هنگام تولد و پس از آن افزایش دهد.
مرگ جنین: در موارد شدید، کمکاری ممکن است خطر سقط جنین را افزایش دهد.
پرکاری تیروئید نیز میتواند مشکلات جدی برای جنین ایجاد کند، از جمله:
تیروتوکسیکوز جنینی: این حالت نادر است اما میتواند اتفاق بیفتد اگر مادر بیش از حد هورمون THYROID داشته باشد.
مرگ جنین و زایمان زودرس: مانند کمکاری ، پرکاری شدید نیز میتواند بر سلامتی جنین تأثیر منفی بگذارد.
نقش thyroid در سقط جنین
میتواند به طور قابل توجهی خطر سقط جنین را افزایش دهد. این ارتباط به دلیل تأثیرات مستقیم هورمونها بر سلامت جنین و تنظیم محیط رحم است.
در ادامه به برخی از جنبههای کلیدی این رابطه می پردازیم:
تأثیر هورمونهای thyroid بر جنین
نقش حیاتی در رشد و توسعه جنین دارند، به ویژه در توسعه مغز و سیستم عصبی. کمبود هورمون میتواند منجر به عدم توسعه صحیح جنین شود، که میتواند زمینهساز سقط جنین باشد
تأثیر بر جفت
بر عملکرد جفت تأثیر میگذارند. جفت مسئول تغذیه و حذف ضایعات از جنین است و کمبود هورمون میتواند عملکرد آن را مختل کند، که این امر میتواند به کاهش اکسیژن و مواد مغذی رسانی به جنین و در نهایت سقط جنین منجر شود
اختلال در سیستم ایمنی مادر
میتواند باعث اختلال در تعادل سیستم ایمنی شود، که ممکن است برای حفظ بارداری حیاتی باشد اختلال در سیستم ایمنی ممکن است باعث واکنشهای ایمنی غیرطبیعی شود که به جفت آسیب میرساند و خطر سقط جنین را افزایش میدهد.
تأثیر بر هورمونهای جنسی
میتواند سطح هورمونهای جنسی مانند استروژن و پروژسترون را تحت تأثیر قرار دهد، که برای حفظ بارداری ضروری هستند. تغییر در سطوح این هورمونها میتواند باعث ناپایداری در دیواره رحم و منجر به سقط جنین شود.
چگونگی تاثیر تیروئید بر تخمک گذاری
در تنظیم بسیاری از فرایندهای بیولوژیکی بدن، از جمله تخمکگذاری، نقش مهمی دارند. اختلال در عملکرد THYROID میتواند بر تخمکگذاری و سلامت تولیدمثلی زنان تأثیر بگذارد.
در اینجا به بررسی چگونگی تأثیر هورمون THYROID بر تخمکگذاری میپردازیم:
تأثیر بر هورمونهای محرکه: کمکاری میتواند باعث اختلال در ترشح هورمونهای گنادوتروپین مانند LH و FSH شود که برای تحریک فولیکولهای تخمدان به تخمکگذاری ضروری هستند. کاهش سطح این هورمونها میتواند منجر به تخمکگذاری نامنظم یا حتی عدم تخمکگذاری شود
تأثیر بر چرخه قاعدگی: معمولاً باعث نامنظمیهای قاعدگی میشود، که میتواند شامل دورههای طولانیتر یا سنگینتر باشد این نامنظمیها میتوانند روند تخمکگذاری را مختل کرده و بر فرصتهای باروری تأثیر بگذارند
تسریع چرخه قاعدگی: پرکاری میتواند باعث شود که چرخههای قاعدگی کوتاهتر و سبکتر شوند، که این موضوع ممکن است تخمکگذاری را تحت تأثیر قرار دهد.
تأثیر بر سطح هورمونها: افزایش فعالیت thyroid میتواند سطوح هورمونهای جنسی مانند استروژن را تغییر دهد و به این ترتیب بر توازن هورمونی که برای تخمکگذاری مؤثر است، تأثیر بگذارد
آیا با وجود تیروئید می توان باردار شد ؟
بله، بسیاری از زنان با اختلالات THYROID میتوانند باردار شوند، به شرطی که وضعیت آنها به درستی مدیریت و کنترل شود. هورمون نقش مهمی در بسیاری از فرآیندهای بیولوژیکی از جمله باروری و حفظ بارداری دارند، بنابراین داشتن سطح مناسب این هورمونها برای بارداری موفق ضروری است.
درمان ندول تیروئید با امواج ماکروویو
درمان ندولهابا استفاده از امواج ماکروویو یکی از روشهای نوین و کم تهاجمی برای درمان ندولها است که به عنوان یک جایگزین برای جراحی یا سایر روشهای درمانی تهاجمیتر مطرح میشود این فناوری از امواج رادیویی با فرکانس بالا برای ایجاد حرارت استفاده میکند، که به طور موضعی به ندولها اعمال میشود و باعث مرگ سلولهای ندولی (نکروز) به دلیل حرارت بالا میشود که میتوانند خوشخیم یا بدخیم باشند، گاهی اوقات نیاز به درمان دارند، خصوصاً اگر باعث علائمی شوند یا خطر سرطان وجود داشته باشد، این روش مزایایی نسبت به جراحی دارد، از جمله کاهش خطر عفونت، کوتاهتر بودن دوره نقاهت، و احتمال زخم کمتر.
Thyroid elastography
الاستوگرافی تیروئید یکی از فناوریهای پیشرفته تصویربرداری است که به ارزیابی سفتی بافت کمک میکند این روش که غالباً با اولتراسوند انجام میشود، به پزشکان کمک میکند تا درک بهتری از ساختار بافت و ماهیت ندولهای موجود در آن داشته باشند، این تکنیک بر پایه محاسبه میزان تغییر شکل بافت
تحت فشار مکانیکی استوار است و به تصویربرداران امکان میدهد تا با دقت بیشتری بین ندولهای خوشخیم و بدخیم تمایز قائل شوند سفتی بیشتر ممکن است نشاندهنده وجود ندول بدخیم باشد، در حالی که ندولهای خوشخیم معمولاً نرمتر هستند
کاربردهای الاستوگرافی
تشخیص ندولها
کمک به تصمیمگیری برای بیوپسی
پیگیری درمان
نتیجهگیری
اختلالات تیروئید، چه به صورت کمکاری یا پرکاری، میتوانند تأثیرات مهمی بر باروری داشته باشند و در صورت عدم درمان میتوانند به مشکلات جدیتر منجر شوند. بنابراین، توجه به علائم، تشخیص به موقع و درمان مناسب این اختلالات بسیار مهم است